Podráždění dýchacích cest cementovým prachem
Podráždění dýchacích cest cementovým prachem je riziko chronické bronchitidy, CHOPN a profesní dermatitidy s R = 18,60 (2A). Cementový prach je silně zásaditý (pH 12,5) a obsahuje Cr(VI) (hexavalentní chrom) — senzibilizátor kůže a IARC 1 karcinogen.
Složení cementového prachu:
- CaO (pálené vápno): Zásaditý → dráždí sliznice, poleptání kůže
- SiO₂ (křemen): 2–5 % → riziko silikózy (viz 6.3.1.1)
- Cr(VI): 2–20 ppm → alergická kontaktní dermatitida (cementářský ekzém)
- Alkálie: pH 12,5 → poleptání kůže při vlhkém kontaktu → „cementové popáleniny"
Kde dochází k expozici:
- Míchání betonu: Sypání cementu do míchačky → prašný oblak
- Vyrovnávání podlah: Sypání samonivelační hmoty → prach
- Omítání: Ruční míchání suché omítkové směsi
- Řezání betonu: Kromě SiO₂ → i cementový prach
- Bourání: Starý beton → cementový prach
Dvojí nebezpečí cementu:
- Suchý cement (prach): Dráždí oči, nos, plíce → bronchitida, CHOPN
- Mokrý cement (směs): pH 12,5 → cementové popáleniny → hluboká nekróza kůže!
- Cr(VI): Kontaktní alergie → „cementářský ekzém" = #1 profesní dermatitida ve stavebnictví
Dle NV 361/2007 Sb.: PEL pro celkový cement = 10 mg/m³, resp. 4 mg/m³. EU: Cr(VI) v cementu max. 2 ppm (redukce železnatým síranem dle REACH).
Zedník (38 let, 15 let praxe) míchá suchou maltovou směs v nevětrané místnosti. Sype 25kg pytle do míchačky → hustý prašný oblak. Respirátor: žádný. Rukavice: bavlněné (cement proniká). Po míchání ručně nanáší omítku → mokrý cement na předloktích 4 h.
Typické následky:
- Akutně: Pálení očí, kašel, rýma po míchání prachu
- Po 3 měsících: Svědění, puchýře na předloktích → cementářský ekzém (Cr(VI))
- Po 5 letech: Patch test: Cr(VI) +++. Doživotní alergie → nemůže pracovat s cementem
- Po 15 letech: Chronický kašel → spirometrie: FEV1 = 72 %. CHOPN II. st.
Statistika: Cementářský ekzém: 5–10 % zedníků. Prevalence klesá po zavedení redukce Cr(VI) v EU.
Při kontaktu s mokrým cementem (popáleniny):
- VÝPLACH VODOU ihned! Min. 20 min
- Svléknout kontaminovaný oděv
- Při puchýřích/nekróze → lékař
Při vdechnutí prachu:
- Čerstvý vzduch
- Výplach očí 15 min
Prevence:
- 🧤 Chemické rukavice (ne bavlna!)
- 🫁 FFP2 při míchání suchých směsí
- 👓 Ochranné brýle
- 💧 Mokrý process kde je to možné
- 🧴 Bariérový krém
- 📋 Cement s redukovaným Cr(VI)
