Přiskřípnutí ruky mezi palety

Přiskřípnutí ruky mezi palety je jedno z nejčastějších poranění v logistice a skladovém hospodářství s R = 44,56 (3C). Euro paleta váží 20–25 kg, naložená paleta 300–1 500 kg. Při ruční manipulaci (přesouvání, stohování, zakládání do regálu, nakládání na dopravní prostředek) se ruce pracovníka dostávají mezi palety, kde hrozí přiskřípnutí a drcení prstů.

Kritické faktory: ruční stohování palet (pracovník staví jednu paletu na druhou, prsty se zaklíní mezi okraje), sjíždění naložené palety (paleta na válečkové dráze se posune a přimáčkne ruku přidržující sousední paletu), VZV ukládá paletu (řidič VZV usazuje paletu do regálu, pomocník přidržuje/narovnává a prst se zaklíní mezi paletu a regál), poškozené palety (rozbité/potřískaté palety s vyčnívajícími hřebíky, prsty pronikají do mezer a zaklíní se), mokré/namrzlé palety (kluzké, paleta vyklouzne a přimáčkne ruku), noční směna (únavová nepozornost → prst v nesprávném místě) a spěch (logistika = časový tlak, „jen ji rychle přehodím").

Dle NV 101/2005 Sb. musí být při manipulaci s paletami používány pracovní rukavice. VZV nesmí ukládat palety, pokud je člověk v dosahu vidlic/palety.

Skladník stohuje prázdné Euro palety (25 kg/ks) do stohů po 10 kusech. Zvedá paletu a pokládá ji na stoh: prsty pravé ruky jsou v mezeře mezi okrajem pokládané palety a horní hranou palety ve stohu. Paleta dosedne: drcení 3 prstů (ukazováček, prostředníček, prsteníček) silou vlastní váhy + gravitace.

Typické následky:

• Zhmoždění prstů (nejčastější): Prázdná paleta 25 kg: bolest, hematomy pod nehty. PN 1–5 dní. Každý skladník 3–5× ročně
• Fraktura článku prstu: Silnější stlačení: drcení distálního článku. RTG + dlaha: PN 3–6 týdnů
• Přimáčknutí naloženou paletou: Paleta 800 kg přimáčkne ruku k regálu: mnohočetné fraktury prstů/zápěstí. Crush injury, PN 2–6 měsíců
• Amputace prstu: Naložená paleta (1 200 kg) sjede na válečkové dráze a přimáčkne prst: drcení → traumatická amputace
• Třísky z palety: Současně s přiskřípnutím: dřevěné třísky penetrují kůži. Infekce

Logistika ČR: 1 500+ přiskřípnutí ročně. 2. nejčastější úraz ve skladech po uklouznutí.

Při zhmoždění prstů (lehké přiskřípnutí):

• Chlaďte studenou vodou 15 minut
• Při hematomu pod nehtem a snesitelné bolesti → samo
• Při intenzivní bolesti → lékař (trepanace nehtu)

Při fraktuře prstů:

• Znehybněte prst: dlaha (fixace k sousednímu prstu)
• Chlaďte. Transport na RTG

Při přimáčknutí naloženou paletou:

• Volejte 155, sdělte: „přimáčknutí ruky paletou, drcení"
• Uvolněte paletu opatrně (VZV, páka): crush syndrome při delším přimáčknutí
• Tlakový obvaz na krvácející rány

Prevence: Používejte paletový klín k přidržení. NIKDY prsty mezi palety. VZV: „ruce pryč" než vidlice dosednou.