Vstřebání pesticidu kůží při postřiku bez OOPP

Vstřebání pesticidu kůží při postřiku bez vhodných OOPP je akutní i chronické riziko otravy organofosfáty a karbamáty s R = 44,80 (3D). Pesticidy jsou záměrně toxické — jsou navrženy k usmrcování škůdců — a perkutánní absorpce (vstřebání přes kůži) je hlavní cestou expozice při polních pracích.

Proč kůže vstřebává pesticidy:

• Lipofilita: Většina pesticidů je rozpustná v tucích → snadno pronikají přes kůži
• Zvýšená absorpce: Pot, teplota, poranění kůže → 2–10× vyšší průnik
• Genitalní oblast: Absorpce je 40× vyšší než na předloktí (tenká kůže)
• Obličej: 4× vyšší absorpce → bez štítu = kritická expozice

Nejnebezpečnější pesticidy:

• Organofosfáty (OP): Chlorpyrifos, diazinon → inhibují acetylcholinesterázu → cholinergní krize
• Karbamáty: Podobný mechanismus, ale reverzibilní
• Pyretroidy: Méně toxické, ale senzibilizátory
• Glyfosát: Nízká akutní toxicita, ale dráždivý (IARC 2A — pravděpodobně karcinogenní)

Typické situace bez OOPP:

• Polní postřik: Traktorista bez kabiny → „je přece vítr" → ale zpětný rozstřik
• Ruční postřik: Zádový postřikovač → tryska kapá → mokrý oděv celou směnu
• Ředění koncentrátu: Manipulace s konc. přípravkem → rozlití na ruce

Dle NV 361/2007 Sb. a zák. 326/2004 Sb. (rostlinolékařský): aplikace pesticidů = odborná způsobilost + OOPP povinné.

Zahradník v komunálních službách (50 let) aplikuje insekticid (organofosfát) na keře podél silnice. Zádový postřikovač (15 l). Den: 32 °C, pot. Oblečení: tričko s krátkým rukávem, šortky (vedro). Rukavice: bavlněné (promočí se). Respirátor: žádný. Štít: žádný.

Typické následky:

• Během postřiku: Tryska kapá na nohy. Zpětný odraz z keřů na předloktí a obličej
• Po 2 h: Pocení, slinění, nevolnost. „Asi úpal"
• Po 4 h: Průjem, křeče v břiše, zúžení zornic (mióza). RZP!
• Diagnóza: Akutní otrava organofosfátem → cholinesteráza = 30 % normy. Atropin i.v.
• Po hospitalizaci: Úzdrava za 2 týdny. Ale: chronické neurologické následky (třes, poruchy paměti)

Statistika WHO: 385 milionů případů akutní otravy pesticidy ročně celosvětově. V ČR: 20–30 hlášených případů/rok.

⚠️ Otrava pesticidy — URGENCE!

• 155! + TIS 224 919 293
• Svléknout kontaminovaný oděv
• Omýt kůži vodou a mýdlem důkladně
• Při požití → NEVYVOLÁVEJTE zvracení
• Při křečích → stabilizovaná poloha
• Sdělit záchranářům název přípravku + účinnou látku

Antidotum (lékař):

• Organofosfáty: atropin + obidoxim
• Karbamáty: atropin (obidoxim kontraindikován!)

Prevence:

• 🧤 Chemické rukavice (nitrilové, ne bavlněné!)
• 👕 Ochranný oblek s dlouhými rukávy a nohavicemi
• 🫁 Respirátor s filtrem A2P3
• 👓 Ochranný štít/brýle
• 🚿 Sprcha ihned po postřiku