Inhalace CO při provozu spalovacího motoru v uzavřeném prostoru

Inhalace oxidu uhelnatého (CO) při provozu spalovacích motorů v uzavřených nebo nedostatečně větraných prostorách je akutní život ohrožující riziko s R = 54,80 (4D). CO je bezbarvý, bez zápachu — „tichý zabiják". Afinita CO k hemoglobinu je 200–250× vyšší než kyslíku → tvoří karboxyhemoglobin (COHb) → tkáně trpí hypoxií.

Kde vzniká CO v pracovním prostředí:

• Garáž/dílna: Zahřívání auta se spalovacím motorem → CO koncentrace stoupá za minuty
• Uzavřený prostor: Benzinový/naftový generátor, motorová čerpadla v šachtě, jímce
• Staveniště: Motorové nářadí (vibrační desky, řezačky) v suterénu/tunelu
• Sklad/expedice: VZV se spalovacím motorem v hale bez ventilace
• Kotelna: Netěsný spalinový systém → únik CO do prostoru

Koncentrace CO a jejich účinky:

• 50 ppm (PEL ČR): Přípustný expoziční limit pro 8h směnu
• 200 ppm: Bolest hlavy, závratě za 2–3 h
• 800 ppm: Závratě, nevolnost, křeče za 45 min. Smrt za 2 h
• 6 400 ppm: Bolest hlavy, závratě za 1–2 min. Smrt za 15–20 min
• 12 800 ppm: Okamžitá smrt (3–5 nádechů)

Specifika CO:

• Bez zápachu: Člověk necítí, že je otravován → usíná → smrt
• Kumulativní: COHb se odbourává pomalu (poločas 4–5 h) → chronická expozice

Dle NV 361/2007 Sb.: PEL CO = 30 mg/m³. V uzavřeném prostoru povinný detektor CO.

Mechanik v autoservisu (34 let) zahřívá auto (diesel) v uzavřené garáži (6×4 m, vrata zavřená — zima). Motor běží 15 min. Mechanik pracuje pod autem → CO je těžší než vzduch, hromadí se u podlahy. Žádný detektor CO.

Typické následky:

• Po 10 min: CO v garáži ≈ 400 ppm. Bolest hlavy, ale mechanik si ji přisuzuje únavě
• Po 20 min: CO ≈ 800 ppm. Závratě, slabost v nohách. Pokouší se vstát → kolaps
• Po 30 min: CO ≈ 1 200 ppm. Bezvědomí. COHb > 40 %. Smrt bez zásahu do 60 min
• Záchranář: Kolega otevře vrata → najde mechanika v bezvědomí → 155 → hyperbarická komora
• Přeživší: COHb 35 % → přežil, ale trvalé neurologické následky: poruchy paměti, koncentrace, osobnosti

Statistika: Otrava CO = #1 příčina smrtelných otrav na pracovišti v ČR. 5–10 případů ročně.

⚠️ Otrava CO — URGENTNÍ, ŽIVOT OHROŽUJÍCÍ!

• VLASTNÍ BEZPEČNOST! Nevcházejte bez detektoru CO!
• Otevřete okna/dveře → VENTILACE!
• Vypněte motor/zdroj CO
• Přeneste postiženého na čerstvý vzduch
• 155 IHNED! → „otrava oxidem uhelnatým"
• Kyslík 100 % (pokud k dispozici)
• Při zástavě → KPR

Co NEDĚLAT:

• NEVSTUPUJTE do zamořeného prostoru bez ochranných prostředků!
• NEPODCEŇUJTE „bolest hlavy" — může být počátek otravy

Prevence:

• 🔴 Detektor CO v každé garáži/uzavřeném prostoru!
• 💨 Odsávání výfukových plynů přímo u výfuku
• 🚪 Vrata otevřená při chodu motoru
• ⚡ Přechod na elektrické VZV/stroje