Pořezání o ostré předměty (sklo, plech) při třídění

Pořezání o ostré předměty při třídění odpadu je specifické riziko odpadového hospodářství, recyklace a úklidových služeb s R = 40,11 (3C). Pracovníci třídíren, sběrných dvorů a úklidových čet ručně manipulují s nesortovaným materiálem obsahujícím skleněné střepy, ostré plechy, plechovky s odříznutým víčkem, injekční jehly, žiletky a další nebezpečné předměty — často skryté v pytlích a kontejnerech.

Kritické faktory: neviditelnost nebezpečí (ostré předměty skryté v pytli/kontejneru — pracovník sahá dovnitř holou rukou), injekční jehly (špinavé jehly v komunálním odpadu — riziko infekce HIV, hepatitida B/C — biologické riziko), rozbitné sklo v pytli (skleněné lahve v igelitovém pytli — prasknou při zvednutí a ostřiny proniknou přes pytel), plechovky s ostrým víčkem (otevřená konzerva s vyčnívajícím víčkem — hluboký řez), žiletky v odpadu (použité žiletky z koupelny — extrémně ostré), drátěné/ocelové pásky (vázací pásky na paletách — pružinový efekt při přestřižení → šlehnutí do ruky/obličeje) a mokrý/kluzký materiál (ruce kloužou → pořezání).

Dle NV 101/2005 Sb. a z. 185/2001 Sb. (zákon o odpadech) musí být pracovníci třídíren vybaveni protiřeznými a protipíchacími rukavicemi a proškoleni v bezpečné manipulaci.

Pracovník třídírny ručně třídí směsný komunální odpad na pásovém dopravníku. V proudu odpadu je rozbitá skleněná lahev zabalená v novinách. Pracovník sáhne pro lahev — skleněný střep pronikne přes tenkou rukavici (bavlněná, ne protiřezná) a řízne do dlaně a prostředníčku.

Typické následky:

• Řezná rána sklem: Hluboký řez do dlaně — poranění šlach, povrchových cév. PN 2–6 týdnů
• Píchnutí injekční jehlou: Penetrace kůže kontaminovanou jehlou — postexpoziční profylaxe HIV (antiretrovirotika do 72 hodin), vyšetření na hepatitidu B/C. Psychologický stres 6 měsíců (čekání na výsledky)
• Řez plechovkou: Ostré víčko konzervy — hluboký řez do prstů, často kontaminovaný zbytky potravin → infekce. PN 1–4 týdny
• Šlehnutí drátěnou páskou: Přestřižená vázací páska se prudce stočí — šlehnutí do obličeje, řez do oka. Trvalé poškození zraku

Při řezné ráně z odpadu:

• Důkladně propláchněte ránu tekoucí vodou (kontaminace odpadem!)
• Dezinfekce. Tlakový obvaz
• Transport k lékaři — profylaxe tetanu (kontaminovaná rána)

Při píchnutí injekční jehlou — URGENTNÍ POSTUP:

• NECHTE ránu krvácet 2–3 minuty (vymytí patogenů)
• Dezinfekce ránu (jód, Betadine)
• Do 2 hodin na infekční oddělení → postexpoziční profylaxe HIV
• Odběr krve na HIV, HBV, HCV (výchozí stav)
• Kontrolní odběry za 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců

Při šlehnutí páskou do oka: Výplach vodou, zakrytí obou očí, transport k oftalmologovi.